馬賽克女郎

很難想像，台灣史上最是光芒萬丈的職業頭銜──醫生，也必須放下身段、走上街頭為國考門檻的高低不一發出怒吼。這告訴我們，在人人都有機會受高等教育、社會正在急劇開放之際，包括醫生在內的許多傳統上受人尊敬的職業已在急速庸常化。他們和其它一般的職業團體一樣，權益受損時，也必須頂著烈日驕陽上街表達訴求，再也沒有地位上的特權。

遊行隊伍開始聚集時，醫學生們還十分擔心，不知道這次的示威行動能不能引起媒體的報導？能不能有效透過媒體的放送將訴求傳達出去？我安慰他們，根據我的專業新聞嗅覺，光是看到自由廣場集結的陣容，不吸引媒體報導才怪，當然，記者要採訪的課題太多，不可能寄望記者能對議題進行多麼深度的報導，但基本訴求的傳達，應無問題。

那天的醫學生和前來聲援的大學隊伍據稱有上千名，試想，台灣史上可曾有這麼大規模的醫學生集結行動？雖說醫生已經光環褪盡，基於我們社會傳統上對知識的尊敬，人們對醫學生的地位仍然另眼相看。我這樣說，好像是一種科舉遺毒思想在作祟，但是很抱歉，人類社會有史以來都靠著一種篩選精英的系統在運作，以前是科舉，現在是聯考，一直以來，他們就是精英中的精英。

我會參加 531 大遊行，是因為他們的訴求說服了我。

（531大遊行醫學生集結地點一隅。我的傻瓜相機沒有廣角，只能拍到這個小角落）

醫學生們發出怒吼的緣由在於，他們歷經十餘年寒窗苦讀，在聯考制度的殘酷殺戮裡獲得勝利，又在醫學院受了六年學術訓練之後，必須在第七年接受完整的實習才能取得醫學位，並參加國考。可是如今卻有一批無法通過聯考篩選的學生，他們轉而前往入學門檻極低的波蘭就讀專為外國學生開設的「國際班」，他們得利於一條我國於 2002 年立法通過的法令，這條法令承認包括歐盟在內的九大地區的學歷，赴波蘭習醫的學生取得學位之後，一樣回國參加國考，通過後就成為合格醫生。

然而來自於醫療水平相對落後的國家的醫學位，例如菲律賓，醫學生們必須先通過一項篩選機制極為嚴格的學歷認証考試，他們的學位才能獲得承認，才能參加國考。

稍微瞭解歐盟演進史的人士都知道，歐盟歷經幾次會員國的擴大，七年過去了，歐盟早已從2002年的15 個會員國成為今日的 27個，會員國的科技及醫療水平早已參差不齊，我國關於歐盟學歷認証的法令卻原地踏步，沒有與時俱進，是明顯的立法怠惰，難怪漏洞百出。

2002年歐盟只有十五個成員國，它們都是科技及醫療水平先進的西歐及北歐國家，我國在2002年立法承認歐盟學位應無問題。然而歐盟的成員國此後卻不斷擴大，前東歐共黨集團國家紛紛加入。2004年，波蘭、捷克、斯洛伐克、匈牙利、愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛、斯洛維尼亞、馬爾他、塞普勒斯等十國正式加入；2007年，保加利亞及羅馬尼亞也正式加入。

不能諱言，這些東歐國家都曾在歷史上締造輝煌的文明，可惜在二次戰後到1991年蘇聯瓦解，這些東歐國家在共黨集團長達半世紀的統治下，科技和醫療水平的發展，遠遠落後於自由民主的西歐及北歐。在此情況下，來自這些不同成員國的醫學位，怎會等值呢？

即便在歐盟的會員國之間，基於學術品質的把關以及國內就業市場的保護，各成員國之間對於學歷的認證和證照考試也會相互設立關卡，我國卻採取一視同仁的標準，這不是很奇怪嗎？

（遊行隊伍零星出現幾頂洋基帽，右邊這頂白色當然也是囉。有人笑稱本次遊行的第二訴求是「支持王建民先發」）

西歐、美國和日本的醫學位向來不是台灣本土醫學生反彈的目標，這些國家的醫療水平先進，醫學院不好混，進去容易出來難，即便一些遭到我國聯考制度淘汰的學生，只要能夠在這些國家取得學位，並通過我國的國考，他們依然可以抬頭挺胸在台行醫，道理很簡單，他們都通過嚴厲的關卡。赴菲習醫亦然，菲律賓雖然門檻低，但他們回國必須通過一項極為困難的學歷認證考試，一旦通過了，也是當然的同類。

因此，他們要求「波波」必須先接受學歷認證考試，並完成完整的實習訓練，才能參加國考。你要成為台灣醫生可以，你必須像他們一樣，先通過非常嚴密的篩選機制。篩選機制越嚴格所篩選出來的精英，地位就越獨特。如果這個篩選的標準出現漏洞，他們還能算是精英嗎？

至於「波波」家長們指控土本醫學生害怕競爭，這是文不對題。說實在話，本土醫學生是各項篩選機制的勝出者，他們怕誰競爭？相反的，「波波」搭歐盟便車取得門檻較低的波蘭學位，才是逃避競爭的便宜之計。本土醫學生要求的只是一套公平的標準而已。

自由社會的可貴之處在於開放的同時，也兼顧公平，換言之，開放與公平是現代社會的兩大基石，缺一不可。為了防堵諸多法律漏洞，修法的行動已經勢在必行。赴他國習醫，不失為聯考機制的一項救濟。當然，如果你被聯考制度淘汰，又沒有出國習醫的富裕家境，那也沒辦法，人生而不平等，有人很會讀書，有人家境很富有，如果你兩樣都沒有，只好做點別的。